我們總是把醫(yī)務人員宣傳成白衣天使，這也沒什么，但我們喜歡去美化很多職業(yè)，而忽視了他們的本質工作，這些被宣傳美化的職業(yè)沒有一個是義務勞動，按理說本來就是他們的本職工作，人為又去拔高他們，最后管理上又跟不上，他們也是普通人，也要養(yǎng)家糊口，也想賺更多的錢來改善生活。

醫(yī)院醫(yī)師醫(yī)德時不時出現問題，不僅僅是一線醫(yī)生出問題、科室主任、院長等等都有出問題的情況。這僅僅只是他們個人的問題？

當我們在宣傳美化白衣天使的同時，他們的工資福利待遇從哪里來？財政撥款到位了嗎！如果給一點卑微的撥款，又去美化宣傳他們的大無畏精神，這種精神榮譽能換來柴米油鹽嗎！醫(yī)院經費得不到保障，他們就會從病人身上獲取，這是人人都能明白的道理。過去公立醫(yī)院經營困難，設立院中院、科室承包，與莆田系合作……各種五花八門的事情都曾出現過。

今天，過渡檢查、過渡治療……在一些地方非常普遍，哪怕在一些大城市，有些可做可不做的手術，醫(yī)生的話說出來就是要手術，但又把手術風險甩鍋給患者。在一些小的醫(yī)院，來一個病人相當于來了一個客戶，藥多開一點，檢查多做一點，能打針就打針……能多住院幾天是幾天。

當然，疫情幾年“耗光了”醫(yī)保基金，如今醫(yī)院的日子也不好過，醫(yī)保的錢在一些地方都是一年結算一次，即便如此也沒有辦法準時結算付款，這不僅僅涉及地方醫(yī)保的誠信問題，是地方醫(yī)院在硬扛，如果地方醫(yī)院不愿意硬扛就會拒絕老百姓醫(yī)保卡看病，前兩年在某地就發(fā)生過類似事件……醫(yī)院不愿意墊付，壓力太大。

我們回到“山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院李小峰事件”，李小峰作為山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院醫(yī)生，退休后返聘回來繼續(xù)做醫(yī)生。他怎么賺錢？患者就是客戶，吃相很難看，他把“患者介紹給私人診所”不說，還賣出幾千元保健品給患者，患者幾天后身亡，患者家屬原本是慕名而去，完全沒有想到老醫(yī)生毫無醫(yī)德。雖然院方已通報處理，這件事影響非常惡劣，但愿只是個案。

事件全貌與處理結果

1. 官方處理結果（4月17日通報）

山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院確認情況基本屬實，已對涉事的退休返聘醫(yī)生李小峰作出處理：

立即停診：停止其在院內所有診療活動。

終止聘用：解除與他的聘用協(xié)議。

2. 事件時間線還原

根據家屬雷先生控訴及媒體報道，經過如下：

初診引流：家屬帶母親就診，李醫(yī)生以“有補貼、省錢”為由，將其引薦至院外“康斯亞森門診部”（私立）。他們之間是如何達成合作及分錢協(xié)議不得而知，顯然這涉及到了嚴肅的法律問題。

另外，復診開保健品：去世前約一周復診，醫(yī)生開了約2000-3000元的保健品（燕教授營養(yǎng)素），并推薦購買自己寫的書。一個醫(yī)生斂財到了這樣的地步，是如何到退休又被返聘，保健品銷售企業(yè)是如何深耕醫(yī)院市場，與醫(yī)院醫(yī)生之間是如何合作分成？這種行為只是簡單的商業(yè)行為？

病情延誤：患者病情加重后再次咨詢，李醫(yī)生稱“沒事”。

悲劇發(fā)生：家屬換到另一家醫(yī)院掛號，當天即下病危通知，兩天后患者去世。

? 事件中的爭議點

這起事件之所以引發(fā)公憤，主要觸及了醫(yī)療領域的幾個“雷區(qū)”：

違規(guī)轉診牟利：將患者從公立三甲引導至私立機構，可能涉及利益輸送。

保健品當藥賣：在患者病情危重時，不開正規(guī)藥物反而開出“特殊膳食”類保健品，嚴重誤導家屬。

延誤病情：多次告知家屬“沒事”，直接導致患者失去救治機會。

目前醫(yī)院已介入善后，但關于該醫(yī)生是否涉及私下經濟利益、涉事私立門診部如何處理，仍在輿論關注中。

前不久深圳一家民營醫(yī)院拒絕120調度，把病人拉到了自己的醫(yī)院，最終延誤病情導致患者身亡，患者家屬怎么也沒有想到，120救命車變成了送命車，可見深圳120系統(tǒng)問題的嚴重。

筆者不解當時深圳120調度中心為什么指派這家民營醫(yī)院救護車，而不是更近的目的地公立三甲醫(yī)院的救護車。民營醫(yī)院120并非免費出車，為何敢在人命關天問題上拒絕120調度，為了錢什么都敢干，這說明深圳市衛(wèi)健系統(tǒng)管理上的問題必須整改。

除深圳外，珠海一家三甲公立醫(yī)院居然介紹病人花幾千元做的某項院外檢查，最后在幾年后居然發(fā)現是假的，根本沒有做檢查，檢測報告就是偽造的，這不就是活生生的詐騙……當然，涉事醫(yī)生大概就是拿了一個提成或介紹費。

醫(yī)師醫(yī)德管理問題上，首先要保障和規(guī)范醫(yī)院的經費，讓醫(yī)院“事業(yè)編”和“白衣天使”的光環(huán)下，又沒有多少財政撥款，患者變成客戶這種不正常的循環(huán)，可能就開啟了。