甘肅
這或許是近年來最有“性價比”的老年健康投資。
在全球老齡化浪潮下，癡呆癥已成為無數家庭難以承受之重。每3秒鐘，全球就新增一例癡呆患者，而高齡、體弱的老人是首當其沖的受害者。多年來，醫學界一直在苦苦尋找預防癡呆的有效手段，而一個“無心插柳”的發現，正讓科學家們興奮不已。
近期，一項由布朗大學等頂尖機構聯合完成的重磅研究，發表在了權威醫學期刊 《Annals of Internal Medicine》上。該研究利用堪比“自然實驗”的嚴謹方法，鎖定了一個特殊但極具參考價值的群體——近期曾入住專業護理機構的老年人，得出了一個極具現實意義的結論：
接種重組帶狀皰疹疫苗（RZV，俗稱“新式帶狀皰疹疫苗”），不僅防皰疹，還可能將4年內癡呆的發病風險降低24%！
為什么盯上護理機構的老人？
先解釋一個概念：專業護理機構（類似國內的康復或護理院），住在這里的老人通常是剛經歷大病、手術，或身體極度衰弱、需要短期專業照護的高齡人群。他們的平均年齡高達79歲，身體本就處于“風雨飄搖”的狀態，既是帶狀皰疹病毒（VZV）最易攻擊的對象，也是癡呆的高危人群。
研究團隊調取了全美5500余家護理機構、超過50萬老年人的醫保和健康數據。通過精妙的“目標試驗仿真”統計方法，他們模擬了隨機對照試驗的環境，最大程度排除了“健康接種者偏倚”（即愿意打疫苗的人本身就更健康）的干擾。
驚人的數據：風險直降，女性更受益
長達4年的跟蹤隨訪后，數據給出了響亮的答案：
在全部受試者中，未接種疫苗的老人，癡呆累積發生率為24.6%；而接種了RZV疫苗的老人，這一數字驟降至18.8%。
換算下來，接種RZV使癡呆的絕對風險降低了5.8個百分點，相對風險降低了24%。通俗點說，每接種17名老人，就有可能減少1例癡呆病例的發生。
研究還發現了一些有趣的性別差異：女性群體從疫苗中獲益更為顯著，而男性相對弱一些；對于以前打過舊版減毒活疫苗的人，新疫苗的額外保護效果有所衰減，但從未接種過任何帶狀皰疹疫苗的人，防護效果非常突出。
疫苗憑什么能“護腦”？
為什么一款抗病毒疫苗能影響大腦認知？目前科學界的主流推測是：帶狀皰疹病毒（VZV）終生潛伏在人體神經節內，當免疫力低下時，它會蘇醒并“作妖”。這種病毒不僅會引發劇痛的皮疹，還可能通過神經通路入侵大腦，引發慢性神經炎癥，甚至促進β淀粉樣蛋白和tau蛋白（癡呆的標志性病理物質）的堆積。
而疫苗的作用，就是給免疫系統“練兵”，及時清剿這些蠢蠢欲動的病毒，從而掐滅了大腦中可能燃起的“炎癥火苗”。
別當“神藥”，但要當“寶貝”
當然，這項研究是嚴謹的觀察性研究，尚不能100%確證因果關系。但結合此前《自然·醫學》、《細胞》子刊等多頂刊發表的多項覆蓋數十萬人的研究證據，“帶狀皰疹疫苗與癡呆風險降低存在強關聯”已是不爭的事實。
目前，我國老年人中帶狀皰疹疫苗的接種率仍然很低。很多人覺得“纏腰龍”只是皮膚病，忍忍就過去了，卻忽略了它對神經系統的長期潛在傷害。
對于家有老人的朋友，這條信息值得收藏。帶父母去打帶狀皰疹疫苗，或許不僅是預防一時的皮肉之苦，更可能是一筆對未來大腦健康的遠見投資。畢竟，在健康面前，未雨綢繆永遠比亡羊補牢更明智。
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